광명새움병원

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  "유연성 평발, 성장기에 치료하는게 효과 좋다."
  
 작성자 : 광명새움병…
작성일 : 2015-06-24     조회 : 1,211  


 발바닥 아치가 무너지는 평편족

발은 인체 무게를 양분해 충격을 흡수하고 민첩한 운동환경을 조성하는데 아주 중요한 작용을 하는데 리 발의 형태와 연관되는 질환 중 편평족(평발) 이라는 질환이 있다.


그 중, 유연성 편평족이란 체중 부하를 하지 않을 경우 발바닥 내측 종아치가 정상적으로 형성되어 있지만 체중 부하를 할 경우 내측 종아치가 무너지면서 평편족이 발생하는 경우를 의미한다. 반대로 강직성 편평족체중 부하와 상관없이 발바닥의 내측 종아치가 지속적으로 무너져 있는 경우를 말한다.


 8세 미만부터 성인까지 발생

정상적인 보행 중 특히, 발 앞꿈치를 지면에서 떨어뜨리기 전 상태에 중족부에 단단히 잠김이 생기면서 발의 전진 시기에 아치가 무너지지 않아야 하는데 편평족은 이러한 잠김이 걸리지 않아 보행 시 발을 뛰기 전 상태에서 발뒤꿈치의 회외전이 지속되어 정상적인 발에 비하면 피로감도 더 많고 발 주변에 비정상적인 부하가 많이 실리게 된다.


유연성 편평족은 크게 어린이한테서 발생되는 경우와 성인에서 발생되는 경우로 크게 나눌 수 있는데 8세 미만의 어린이에서 유연성 편평족이 발생되는 경우에는 성장과 더불어 평발이 어느 정도 자연적으로 교정될 수 있기 때문에 지켜보기도 하지만 8세 이후에 유연성 편평족이 보이면서 통증 등의 증상이 동반 되어 있는 경우에는 보조기 등의 보존적 치료를 먼저 한 후 보존적 치료의 실패시에 한하여 수술적 치료가 필요하다.


 8세~12세에 치료해야 효과적

수술적 치료의 경우 거골하관절 제동술 (Arthroereisis) 과 더불어 아킬레스건이 경직되어 있을 경우 피적 아킬레스건 연장술이 효과적인 방법으로 알려져 있으며 적당한 수술 연령은 8세~12세로 보고 되고 있으며, 주변 연부조직 및 뼈의 재형성 과정이 약 2년 정도 소요되기 때문에 성장이 어느정도 끝난 14~15세에서는 효과적이지 않은 것으로 알려져 있다.


성인의 경우에도 제2형 후경골근건 부전증에 의한 유연성 편평족의 경우거골하관절 제동술을 시도해 볼 수 있으나 거골하 관절의 관절염이나 비골건 경련, 전신적 인대 이완이 있는 경우에는 부적응증으로 알려져 있어 거골하관절 제동술의 적응증에 해당되는지는 의사의 면밀한 진찰과 x-ray 및 MRI 등의 검사를 통해 정확한 진단 및 치료 계획이 필요하다.


이 수술의 장점은 뼈를 건드리지 않아 수술 후 재활 및 빠른 체중부하를 할 수 있고, 동시에 최소 절개를 통해 심미적인 측면에서 만족스러운 결과를 얻을 수 있어 유연성 편평족에서 효과적인 치료방법으로 알려져 있다. 부작용으로는 여러 가지가 보고되고는 있으나 제일 흔한 문제는 삽입물 자체에 의한 피부 자극이나 통증이 제일 흔한 합병증인데 이는 적어도 수술 후 8개월이 지난 후 제거를 하더라도 관절 주변의 연부조직 등의 재형성이 이루어져 있어 제거를 해도 무방하다.




구숙 (16-01-31 14:18)
2013년 7월 여름에 새움병원에서 수술을 받았습니다.

아래 사진에 보듯이 세군데 수술자국이 새움병원에서 수술을 했는 자욱입니다.

저의 수술 챠트을 보시면 기록을 알수 있을겁니다.

4번쨰 발가락이 안쪽으로 오물어 들어가서,

2015년 병원에 내원하여 상담을 받았고.

아플만큼 스트레칭을 하는 방법을 가르켜 주시면서 60%정도 회복될꺼라 하여,

집에서 매일 스트레칭을 하였지만,

효과가 없는 상태입니다.

4번째 발가락에 기존에 1cm핀이 박혀 고정되어 있던 핀을

새움병원에서 발가락 수술하면서 핀을 빼서 그런것이 아닌가 생각됩니다.

4번째 발가락이 안쪽으로 들어가 있다보니 하루종일 발가락이 절이고

아리는 현상이 있습니다

세번째 발가락이 부어 있는 사진이 아래 사진입니다.

미관상 보기 싫어서 했는 수술인데,

수술했는 발가락 보다 더 보기실을 정도로 변해 버렸습니다.

네번째 발가락으로 인해 더 보기싫어서 발가락을 내어 놓을수 없는 현실입니다.

사진에서 보시는 것처럼 이런 현상을 어떻게 해결 해 주실런지요.

제가 지방에 있다보니 상담을 받으러 가는게 경제적으로나 시간적으로나

많은 어려움이 있습니다.

저는 다시 수술을 해서 원상복귀만 된다면 재수술을 받았음 합니다.

새움병원에서 상담 내용을 보시고 전화을 주신다면 재수술 날짜와 시간을 정했음 합니다.
전문의 상담란에 사진을 첨부하여 넣어 두었습니다.
 
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